解表穴

　解表穴，指的是解除風寒表證的這類穴位，對保健而言，也就是對治感冒諸症狀的穴位。所謂風寒表証，指的是惡寒發熱、頭痛、項（後頸部）背痛、鼻塞、流鼻水等感冒諸症狀，這時可選用解表諸穴來保健，這類穴位共計十二個，包含：

．頭部：風府穴（督脈）、風池穴（膽經）、玉枕穴（膀胱經）

．背部：大椎穴、陶道穴（督脈）、大杼穴、風門穴（膀胱經）

．腳部：京骨穴（膀胱經）

．奇穴：當陽穴、顳顬穴、太陽穴、百蟲窩穴。

個人在保健時，常選用的穴位含膀胱經的大杼穴、風門穴、玉枕穴，督脈的風府穴、大椎穴、陶道穴，膽經的風池穴，及奇穴中的太陽穴。除此之外，三焦經的外關穴也是我常用的解表穴位。

人為什麼會感冒？中醫係以較抽象的方式來說明，它將感冒的原因分為內在的因素及外在的因素，內在的病因係由於人體的正氣不足，而外在的原因則主要是風邪與寒邪造成的。人如果符合養生之道，則身體的正氣足、經絡通暢，是不容易生病的。正如黃帝內經（靈樞百病始生篇）所說的：

風雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人。

卒然逢疾風暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。

　　此必因虛，邪之風，與其身形，兩虛相得，乃客其形。

感冒是因為風邪、寒邪、熱邪等侵襲人體所造成的，但是如果人體氣血充足、經絡通暢，不虛弱時，這些外邪就不能傷害人體。當天氣突然變化，產生疾風暴雨時，能夠不生病的，主要是人體的正氣充足，這就是所謂的“蒼蠅不叮無縫蛋”。但如因人體正氣不足，經絡不通，風邪等就容易侵入人體，客居在人體之內，而造成感冒現象。 　所謂的風邪、寒邪，泛指具有移動性、致寒性的邪氣，而邪氣是使人體致病的氣，在保健上可以理解成各種病菌，包含病毒、細菌，及各種可能致病的微生物等。風邪指的是可將各種病菌吹到人體各處的邪氣，而寒邪則可理解成可使人致寒的邪氣。風寒是人體可以感受出來的，例如冬天寒風吹來時，人可能感受到風寒；而夏天晚上開冷氣睡覺，若冷氣開得較冷，又沒蓋好肚子時，也很容易感受到風寒。風性輕揚，它容易將寒氣往上帶，故人體的頭部、項（後頸）背部很容易受到風寒的侵襲。寒性主痛，風寒會造成頭痛、畏寒等現象。人體有自我防衛機能，為了將風寒驅離人體，會將體內更多溫暖的氣血帶來對抗寒氣，因此一開始會有輕微發熱的現象，也就產生了畏寒、發熱同時並存的症狀。由於肺是嬌臟，容易受到風寒的侵襲，故會用流鼻水的方式，將寒氣帶走。而肺開竅於鼻，肺部感受到寒氣，故會造成鼻塞現象。 了解了感冒的成因，就可以理解這是由於人體的正氣不足，加上風寒等邪氣的侵入所造成的現象。值得注意的是，感冒保健是在輕微的、起始的階段，若感冒沒好或加重時，就要及時就醫，以免耽誤治療時機。一感冒時，我們要如何將這些邪氣由體內排出體外呢？輕微的感冒代表這些邪氣還在體表上，還沒侵襲到人體內部，故較不舒服的部位在頭部及項背部，這時最有效的經絡保健方法，是用解表穴將這些寒氣，由發汗的方式，直接由毛孔將寒氣排出體外，而具有這種功用的穴位即為解表穴，解表穴也剛好集中在頭部及項背部，具有就近將寒氣排出的功能。 

　感冒保健時，我通常會先按揉背部的大杼、風門、肺俞等穴位以解表，如圖一所示。由於這三個腧穴在肩胛骨內側與脊椎1.5寸之間，因此實作時，我會以按揉由大杼上方到肺俞這段的膀胱經，若有痛點，再多按揉幾次。由於感冒代表著氣血較為不足，因此按揉時力道不宜太大，以中等力道為主，以時間換取空間，多按一點時間，效果會好些，這段膀胱經至少應按2分鐘。對於老年人或較虛弱者，力道要輕些，時間要更長些。按完後，可以用手掌或大魚際（手拇指下方肌肉最厚實的部位）以來回擦的方法再按摩一下，可將熱氣擦入這段膀胱經，一般會有喜按、較舒適的感覺。這段膀胱經較適合由他人幫忙保健，自己保健時，則可用右手推左背的方式進行，利用右手的食指、中指、無明指等三個指頭，由下向上推（或抓）這段的膀胱經。

接著可以再用擦的方法，來按摩督脈上的大椎及陶道兩個穴位。大椎位在第七頸椎與第一胸椎之間，取穴時，可將頭稍微低下，後頸部會有一個凸起的大脊椎骨，這就是第七頸椎，在它的下方凹陷處就是大椎穴，可用食指來回擦它。陶道就在下一個脊椎骨的下方，同樣可以用指頭來擦它。實作時，可用兩個指頭來回擦這兩個穴位，尤其是有輕微發熱時，這兩個穴位是必取穴位。

　再來可向上按揉頭部的風池、風府、及玉枕等穴位。風池，顧名思義，是對抗風邪的護城池，將風邪抗拒在風池外，感冒受邪時，按揉風池穴會有酸痛的感覺，頭部左右這兩個穴位是感冒保健的要穴，至少應各按2分鐘以上，才會有較顯著的保健效果；若按到酸脹感由風池穴向外散開的感覺時，代表風邪已逐步驅離，再稍微按一下即可。風府代表風邪已登門入室，若按揉風府穴較為疼痛，則需要多按一些時間。

　若有頭痛，且痛處不定的現象，代表風寒已入侵到頭部表層，這時可取頭部兩側的太陽穴來保健。若頭部左側較痛，則多按左側的太陽穴，右側亦然。太陽穴在眉毛外側（絲竹空穴）到耳朵上方的中間處，也就是在瞳子髎穴的斜上方凹陷處，這個凹陷範圍較大，那裡較酸痛就多加按揉，保健效果通常較為顯著。

  常見的解表穴，除了上述穴位外，還有外關穴；在腧穴功效分類上，它被歸為清熱穴，但由於它為奇經八脈中陽維脈的絡穴，而陽維“主一身之表”，具有解表清熱的功能，故外關穴也是常用的解表穴。由於解表穴多位於項背部與頭部，故保養上不如手背上的外關穴來得方便，因此感冒時多按揉外關穴，也是很方便的方法。

　有解表穴作為參考，感冒保健就較為容易。我目前為他人保健感冒時，通常會先取由大杼到肺俞這段的膀胱經作保健，然後按揉一下肩井穴及拿一下肩井穴上的平肩大筋，然後按揉風池、天柱穴，再按百會、太陽穴，保健效果還不錯，時間約15分鐘左右。平時幫長輩保健時，不論是否感冒，我都會保健這些經絡及穴位，時間久了以後，感冒次數有顯著的減少，代表著平日若能不斷透過這些解表穴的保健，逐步將風邪、寒邪由皮膚毛孔排出體外，而代之以體內的正氣，將可逐步降低感冒發生的頻率。