舒筋活絡穴

　舒筋活絡穴指的是具有舒通筋絡、散寒祛濕的這類穴位，對保健而言，也就是用來緩解經筋拘急、體表經絡不通導致疼痛的穴位，這類的穴位共計五十四個，包含：

．大腸經：巨骨穴、臂臑穴、手五里穴、肘髎穴、上廉穴、

．三焦經：天髎穴、肩髎穴、臑會穴、清冷淵穴、

．小腸經：肩貞穴、臑俞穴、天宗穴、秉風穴、曲垣穴、

肩中俞穴、肩外俞穴、腕骨穴、

．胃經：地倉穴、髀關穴、

．膽經：肩井穴、居髎穴、風市穴、中瀆穴、

　　　　膝陽關、陽交穴、陽輔穴、懸鐘穴、丘墟穴

．膀胱經：附分穴、秩邊穴、承扶穴、殷門穴、浮郤穴、承筋穴、承山穴、

　　　　飛揚穴、跗陽穴、申脈穴

．懸樞穴（督脈）、

．奇穴：膝旁穴、牽正穴、肩前穴、落枕穴、腰痛點穴、夾脊穴等

個人使用這些穴位主要用在局部酸痛保健上，例如肩背酸痛，可取位於肩背上的巨骨穴、臂臑穴、肩髎穴、肩貞穴、臑俞穴、天宗穴、秉風穴、曲垣穴、肩中俞穴、肩外俞穴、肩井穴等。除局部保健外，有些穴位也具有遠治功能，例如對治落枕，可取落枕穴、懸鐘穴等。

　造成體表酸痛的原因很多，在經絡保健上，我們可將病因簡單的分為外傷、勞損、感冒後遺症、痺証等四類。外傷造成的酸痛，在受傷當時有的較為嚴重，有的則較為輕微，但若沒將受傷部位對治、調養好，它的後遺症有時是很可怕的。記得我在二十多歲時白天打球受傷，當時只覺得右腳踝有點痛，並無大礙，但到了晚上，該腳踝卻疼痛非常，已無法走路，由同學背我下宿舍，然後坐車到街上一家國術舘推拿、包紮，並拿了藥丸吃，隔天腳不太痛了，也就不管它了。沒想到，不久後腳踝舊傷復發疼痛，然後膝關節、乃至腳底都曾痛過，看過許多國術舘、外科，也打過針，但都沒好，斷斷續續疼痛，中西藥吃了不少。四十多歲時，已覺得無法走山路了，但後來遇到一位推拿師用拔罐的方法拔出腳踝舊傷，才覺得可以再爬爬山。但是，膝關節、腳關節腫痛、背部、腰部酸痛也一直沒好，直到學習經絡保健，才逐步把酸痛緩解下來。

　勞損引發的酸痛，可以說是一種職業病或不良習慣造成的。媽媽手、網球手等造成手肘經常性的疼痛，是一種職業病；上班族常項背酸痛，也是一種職業病。目前流行的低頭族，除眼睛容易疲累外，項背酸痛，則可說是不良習慣造成的。勞損是因為長時間重複一些動作，或久坐等原因，使得局部筋肉過度勞累，得不到適當的休養，造成的經絡不通、氣血不足的結果。改善的方法，是適當的休息，例如在學校，上課五十分鐘，休息十分鐘；又例如正常行軍，也是走五十分鐘，休息十分鐘。經過適當的休息，就能以較好的精神繼續上課，行軍也可以走遠途。但一般上班族就比較難辦到，例如電腦族上班時，常一坐就是數小時之久。記得過去趕電腦化計劃時，時常一坐數小時，感覺一下子吃飯時間就到了。長久下去，就容易項肩疼痛，乃至有腰酸背痛的毛病。改善之道，也是坐一個小時，就要起來走動一下，想事情不一定要盯著螢幕，休息一下是必要的，如此可避免勞損，減少酸痛的毛病。

　感冒後遺症指的是感冒沒完全好，留下了後遺症，例如感冒後有人仍然見風即咳，有人鼻塞拖一段時間等。感冒時常見的酸痛部位在項部（後頸部）及上背部，為太陽膀胱經循行的路徑，這個經絡可以說是人體抗寒的第一線，故感冒時，代表膀胱經受寒，風性輕揚，它把寒氣帶到項背部，乃至頭部，而造成項背酸痛及頭部不定點的頭痛。而感冒後遺症，經潘同菋醫師的經絡儀分析，“寒氣的累積，最後主要停留在「膽經」”（註一），因此，少陽膽經的疼痛是感冒長期累積的結果。很多人有偏頭痛，就個人保健經驗，常在膽經循行路徑，依路徑及疼痛點按揉頭部膽經的經絡穴位，通常都能緩解疼痛，若加上按揉腳部的足臨泣等穴位，保健效果會更好。膽經受寒，會使膽經經絡不通，故敲膽經可以活絡膽經的經絡，若能因此刺激膽汁分泌，也可提高吸收消化油脂性食物的能力。

　痹証指的是“風寒濕三氣雜至，合而為痹”，也就是風邪、寒邪、濕邪三種邪氣先後來到，而造成的局部酸痛現象。例如常見的五十肩、關節炎等，很多都是痹証造成的。以五十肩為例，許多人在五十歲左右，肩部開始酸痛，剛開始時，可能是一隻手痛到舉不起來，進行而影響到日常生活或工作。例如我的同修，及許多教書的同事，在五十歲左右，都有這種症狀。同修上課時，嚴重時還無法在黑板上寫字，要找學生幫忙寫，可見五十肩帶來的不便。風寒長期侵襲肩背部，而痰濕“隨氣上下”，也容易堆積在關節處，因此風寒濕等邪氣長期在肩部的堆積，到了一定的程度，導致肩部經絡不通的現象，就造成了五十肩－因其好發年齡（容易發作的年齡）大致在五十歲左右，故有五十肩之稱。退化性腳關節的形成亦然，也常是長期風寒濕等邪氣在膝關節堆積而成的，而因腳關節的發作，並沒有年齡上的統計顯著性，故沒有類似五十膝的說法，發作年齡因人而異。

　不論是何種原因造成的，這些體表上的酸痛，在經過醫師的檢查後，沒檢查出毛病，而屬於亞健康的，就可以利用上一單元的袪風除濕穴及本單元的舒筋活絡穴來保健。以五十肩為例，它的保健經絡主要為大腸經、三焦經、及小腸經等三個經過肩部的手三陽經，舒筋活絡穴位則如圖一所示，大腸經穴位含巨骨、臂臑、手五里、肘髎等穴位，三焦經則含天髎、肩髎、臑會、清冷淵等穴位，而小腸經則含肩中俞、肩外俞、曲垣、秉風、天宗、臑俞、肩貞等穴位。此外，還包含膽經的肩井穴。至於經絡酸痛保健細節，則請參閱第十九至二十七單元（酸痛保健法）。

註一：請參閱“中醫世界”網站（http://relativehumanity.tieus.com/web/cm/pantongwe/Illusion1.htm）