五病所發：陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於肉，

　陽病發於冬，陰病發於夏。是謂五發。

五臟發病的現象：腎主骨，為陰臟，故謂陰病發於骨；心主血，為陽臟，故謂陽病發於血；脾主肉，為陰臟，故謂陰病發於肉；肝對應春，為陽臟 (陰中之陽)，肝病的根源在冬；肺對應秋，為陰臟 (陽中之陰)，肺病的根源在夏；以上是五臟之病所發的現象。

  對於陰病發於肉，在五勞所傷中，有久坐傷肉的論述。讀書人經常久坐思考問題，或長坐在電腦前工作，容易傷脾、傷肉。有位中醫師 (潘同菋) 利用經絡儀測量經絡能量，測得教授、工程師、作家等人的脾經能量偏低，說明了久坐、長思，對脾是不利的，容易引發脾的問題。肝主升發，若是冬天所藏不足，到了春天，就會升發不夠；種子少，能升發的幼苗就少，因此說肝病發源於冬。例如登高山，儘量不要在冬季進行，高山冰冷，寒氣太重，耗費太多的氣血去對抗寒氣，這會使得體內的精氣儲存不夠，來年春天肝氣升發便不足，易引起肝方面的疾病。肺對應秋季，怕寒，夏天陽氣最盛，是驅寒的最佳季節，在夏天若沒將身體累積的寒氣多趕走一些，到了秋天以後就更容易受寒。因此，夏天多運動、多流些汗，能將體內的寒濕之氣帶走，這對於肺、脾都有正面的效益。

　五邪所亂：邪入於陽則狂，邪入於陰則痺；

　搏陽則為巔疾，搏陰則為瘖；

　陽入之陰則靜，陰出之陽則怒；是為五亂。

五邪所亂指的是：邪氣侵入陽分，會導致人發狂；邪氣侵入陰分，會導致痹証。邪氣搏擊陽氣，會造成頭部疾病；邪氣搏擊陰氣，會造成瘖啞之病。邪氣由陽入於陰，無明顯症狀；由陰出陽，則有顯著症狀；以上這些為五亂。

  邪氣侵入體內陽氣較盛之處，會因對抗而產生狂燥不安的症狀；風寒濕等邪氣侵入陽氣不盛之處，會成為邪氣聚集區，進而產生經絡不通則痛或麻木的現象。邪氣由陽分入陰分，例如傷寒感冒，寒氣由太陽膀胱經、少陽膽經進入太陰脾經後，並無顯著症狀，感覺可能只是四肢較為冰冷，消化較不順暢而已。而當用藥將邪氣由太陰脾經清出到少陽膽經或太陽膀胱經後，就有邪氣與陽氣強烈對抗的諸感冒症狀。在經絡保健上，常出現不按不痛，按揉經絡穴位後，反而會有很痛的情形出現，這正是邪氣深藏在陽氣弱的地方，利用按摩手法將邪氣清出來之後，陽氣與邪氣對抗而生痛，這可說是邪氣怒放的表現。

　五邪所見：春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，

　秋得夏脈，冬得長夏脈，名曰陰出之陽，病善怒不治。

　是謂五邪，皆同命，死不治。

五邪所現指的是：春天得秋天的脈象 (木為金所克)，夏天得冬天的脈象 (火為水所克)，長夏得春天的脈象 (土為木所克)，秋天得夏天的脈象 (金為火所克)，冬天得長夏的脈象 (水為土所克)，這些都是為邪氣由陰出陽，故病証反復出現，為難治之病，這稱為五邪，都是同一命運，很難醫治。五臟藏精氣而不泄，若是某臟脈象呈現出相克之臟的脈象，代表該臟的精氣已極為虛弱，併入的精氣又為克己之氣，所以成了難治之病。

　五臟所藏：心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志。

　是謂五臟所藏。

五臟所藏的心神：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，這些心神為五臟所藏，又稱五神。靈蘭秘典論提到心為君主之官，主神明，是生之本，也就是說心是一期生命之本，常駐於心，心包為其相使，而藏於肝的魂是“隨神往來者”(靈樞本神篇) 。心主血，肝藏血，而肺主氣，脾運化水谷精華，腎藏五臟之精氣，血為陰，氣為陽，人的所有心理、生理方面的活動，都需要氣血來供應，而心神及隨神往來的魂，則藏於血滙集之處。

  這一段文字雖然簡潔，但隱晦難解，故解說紛紜。根據百度百科對五神的解讀，心神主宰生命的活動，魄主本能性的一些較低級的精神活動，像反射動作和四肢運動等。意主要“指意識、回憶或未成定見的思維”。魂則“指一些非本能性的心理活動”，並舉張景嶽把夢幻、想像等視作魂之用。志則指“意志和經驗的存記”。這段文字指出了身與心的一些關連，以思考問題為例，當心神決定要思考一件事情時，就由藏於脾的意神思考，需要用到過去的記憶時，就由藏於腎的志神由腦部髓海中取用。思考時，經常性的存取腦部過去所藏的知識經驗，會使得我們認為是用腦在思考，但由五神的觀點來看，思維的進行牽涉到五神的運作，至少包含心、意、志等三神。若是經常性的胡思亂想，則心、意、志等三神忙亂，常虛耗心、脾、腎等三臟的氣血，可說是十分傷身的。

　五臟所主：心主脈、肺主皮、肝主筋、脾主肉、腎主骨。

　是為五主。

五臟與皮肉筋骨的關係為：心主血脈，肺主皮毛，肝主筋，脾主肌肉，腎主骨，這些稱為五主。這與五臟生成篇中的心之合脈，肺之合皮，肝之合筋，脾之合肉，腎之合骨是一致的。就保健而言，這段文字是十分管用的，例如常抽筋的人，問題常出在肝氣血的不足。當人在一段時間太累後，肝的氣血一時補不上時，筋就失了滋養，就容易有抽筋的現象，這時最重要的是休息，讓肝的功能恢復正常。又例如感冒畏寒，有時寒氣在皮肉層 (絡脈)，有時在經絡 (分肉間) 穴位間，因此在感冒保健上，取背部、項部 (後頸部) 時，除了經絡穴位外，我有時會抓取附近的皮肉。有一次，有位同事感冒沒好，他自己會作經絡按摩，但按了多時，感冒畏寒現象並未緩解，當我按了他背部、項部肌肉時，他覺得很痛，但痛過後，畏寒的現象就緩解許多，可見這次寒邪是聚在皮肉層，抓了它就很快散去。

　五勞所傷：久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、

　久立傷骨、久行傷筋。是謂五勞所傷。

五勞所傷指的是：久視會傷血，久臥會傷氣，久坐會傷肉，久站會傷骨，久行會傷筋。所謂“生病起於過用”，過度使用是導致生病的一個重要原因，例如軟體工程師整天盯著螢幕，這是十分耗血的，我過去寫程式時，也常整天盯著螢幕，年輕時尚無不適的感覺，但到了四十幾後，到了晚上八、九點鐘，眼睛就紅了，人也感覺疲累了，這正是久視傷血導致肝過勞的現象。如今已是個小老人，肝的氣血比較不夠了，有時開車到南部時，一開二、三個小時，最累的不是筋骨，而是眼睛，因此中途休息一下，讓眼睛、肝得到休息，再開就感覺好很多。

  久視傷血，心主血脈，血因久視不夠用時，心臟就要更用力的把血打出去，會對心臟造成過勞的現象，這時最好是休息一下，讓肝血能補充過來，以免影響心與肝的功能。動能生氣，久不動時，陽氣不足會造成氣血不足的現象。我的一位高齡長輩，九十餘歲時，還能一次走十餘公里的路，但一次感冒住院後，一個星期沒動，出院後，竟然沒力走路了，可見久臥傷氣對老人家的傷害有多大。因此，我在保健時，若有諸多酸痛問題，我一定先處理腳的部份，能走動，就能生陽氣，一旦不能走路，那人的退化就很快了。

　五脈應象：肝脈弦、心脈鉤、脾脈代、肺脈毛、腎脈石。

　是謂五臟之脈。

五脈應象指的是：肝脈微弦，心脈微洪，脾脈微緩，肺脈微浮，腎脈微沈，這是五臟的脈象。肝脈應春，因此脈象微弦；心脈應夏，因此脈象微洪；脾脈應長夏，因此脈象微緩；肺脈應秋，因此脈象微浮；腎脈應冬，因此脈象微沈；因四時不同而顯示不同脈象，是正常的脈象。

 本篇歸納了許多五臟的功能，對於認識五臟有諸多幫助。尤其是提到了身心間的關係，其中五精所并為五臟虛弱時併入他方精氣時，不同臟腑會產生不同情志上的問題；而五臟所藏則指出了五臟與五神之間運作的關係。雖然我對這些知識一知半解，但覺得對身心健康而言十分有價值，例如五臟虛弱時，會影響人的情識作用，直接產生喜、悲、憂、畏、恐等感受，而導致一些負面的思惟，這對於五蘊調養會有一些理解與助益。黃帝內經在認識五臟方面，提供了相當多的知識經驗，值得慢慢品味，雖然有些內容隱晦難解，但精華處就常在這些難解處，值得花點時間多看、多想這些古人的智慧結晶。