按摩經在背部保健上，首先提到的是平肩大筋：

平肩大筋真氣聚，捏此開通氣血行

平肩大筋指的是肩頭大筋，在按摩手法第十八式中提到：

十八、開籠放鳥

用兩手將肩頭大筋抓起大痛，

此肩井穴也，真氣所聚。

氣聚而不散，如籠罩閉門。

姆指按住肩井穴，然後用拿的手法，拿揑平肩大筋，可以開通肩背的氣血。當邪氣聚集在肩井穴及平肩大筋時，肩背會常有酸痛的感覺，拿揑此筋，能驅散邪氣，使人體真氣能再聚集此處，以回復肩背經絡的通暢。

　按摩經裡常提到經筋，按摩穴位時，也常提到要提揑經筋。早期我在學經絡保健時，只注意到各經絡與穴位的保健，在作酸痛保健時，總是覺得有點力不從心之感。例如足跟痛，早期注意的是穴位，於是按揉足跟上的各穴位，如膀胱經上的崑崙、僕參、申脈、金門，膽經的丘墟、足臨泣等穴，但保健效果都不顯著。後來改按位於手心的足跟穴，及足跟的阿是穴，才有明顯的保健效果出來。在穴位保健上，阿是穴是所謂的受傷點，但酸痛保健時，受傷常是一個範圍，用阿是穴的概念來涵蓋較大面積的受傷點，顯得有點牽強。起初我曾在網路查到“經筋如大山，經絡如流水，穴道如城鎮”的說法，但沒多少體會，直到後來我注意到靈樞經在描述經絡循行路徑時，也同時描述了各經絡的經筋，後來我開始參考經筋圖作保健，許多過去的保健瓶頸，果然迎刄而解。看過按摩經以後，對經筋的保健有了較深刻的認識。

　在現代醫學領域上，大陸醫師宣蟄人教授等人所提出的“軟組織無菌性發炎疼痛學說”（以下簡稱軟組織發炎學說）對經筋的保健，提出了很好的說明。我也是一次在無意間查到了這個學說，看了頗有收獲，於是上網查到了“宣蟄人疼痛語錄”及其學說內容，覺得它可作為經筋保健的實作依據。宣教授提到：“我是骨科醫生，我是1953年開始就搞椎間盤開刀的，我開了106個椎間盤，兩年以後復發，沒有一個好的。” 於是他開始省思：椎間盤突出症是否一定要開刀的問題。而且他自己也得了椎間盤突出症，結果因為某種原因沒開刀，“但我好了，1957 年到現在為止，多少年了，沒有發過嘛”，他提到：“我當時為腰椎間盤突出症開刀的時候，把神經根撬出來，一夾，有的病人既痛又麻，我再把神經根周圍的脂肪結締組織去掉，再一夾，他只麻不痛了。說明單純的急性神經根受壓迫不可能引起痛！”後來宣教授提出了軟組織無菌性發炎疼痛學說，根據這個學說，軟組織外科常用的對治方法含強刺激推拿、密集銀質針治療、及軟組織松解手術等。

有了經筋循行圖、按摩經、及軟組織發炎學說等，使我在經絡保健上，增加了一些極具價值的知識經驗，對臟腑的簡易保健及體表的酸痛保健上有了很大的幫助。在作肩背保健時，提揑肩井大筋成了我首選的保健方式，保健效果倒也十分顯著。

　按摩經接著談到兩條膀胱大筋：

脊骨旁邊一寸五，此是太陽膀胱經，

兩條大筋伸手捏，上下抓著筋有聲，

內連五臟與六腑，風寒暑濕盡皆通。

人體背部脊椎旁左右旁開一寸五 (約兩指) 的地方，是膀胱經背俞穴的位置，包含解表的大杼、風門兩穴，及肺俞、厥陰俞（心包經背俞穴）、心俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞等背俞穴，如圖一所示。背俞穴是臟腑之氣輸注於背腰部的腧穴，中醫師常用來診斷及治療對應臟腑的病証，這些穴位也是保健的重點。膀胱經是人體的下水道，“絡腎、屬膀胱”，能將各經絡的濁氣、濁液輸送至腎或膀胱，以排出體外。背俞穴在背部，有些穴位手按不到，故能有家人幫忙保健最好，若要自已保健時，則有多種方法可用，例如撞背法、利用網球及特殊工具等。按摩經特別提到脊椎兩旁的兩條膀胱大筋，由上而下抓著按揉，揉時筋會有咕嚕的聲音，這時可將停留在膀胱經背部的風邪、寒邪、暑邪、濕邪等通通排出，使連接到各臟腑的背俞穴得到更好的暢通，而得到不錯的保健效果。實際保健上，常推背俞穴，常按揉這兩條膀胱大經，按完被保健者確常會有較舒服的感覺。

再來談到的是膀胱經上的腎俞穴：

伸手抓到腎俞穴，按之大痛穴為真，

此穴善治下寒病，腰痛之病立見功。

腎俞穴為腎臟背俞穴，位在脊椎旁開一寸五，高度約在肋骨下方；個人取穴時，會先在側面取肋骨下方，然後手伸向後方，向著脊椎方向取穴。這個穴位若按時有大痛的感覺，代表著位處下焦的腎經有大寒的病症，這時多按揉時，具有緩解腰痛的效果。冬天時，腎俞是個保健要穴，可用擦的手法，將兩手往後放在背部肋骨下方，然後用手擦腎俞穴附近的腰部，擦後腰部會有較暖和的感覺。

　接著按摩經提到痛的問題：

若要不痛拿至痛，此乃仙術定非輕

若體表有疼痛時，代表著可能經絡不通、穴位停駐有邪氣、經筋有濁氣、濁液等現象；依軟組織發炎學說，疼痛則代表著可能有無菌性發炎的症狀。對於經常發作的體表上的慢性疼痛而言，要使它不再疼痛，就要找出至痛的點或範圍加以推散，“以痛止痛”，拿至痛以消除疼痛是一種玄妙的方法，我們一定不能輕視它，要能多用心去學習、探究它。

　接下來提到的是帶脈大筋：

腎旁左右名帶脈，大筋揪起痛更憎，

能降脅下陰陽氣，六脈調和甚分明。

這裡的帶脈，應指帶脈穴，約在與腎俞同高的地方，位在腰部身側，旁邊有大筋經過，揪起這條大筋十分的疼痛，但能降脅下的邪氣，使足三陰（脾經、肝經、腎經）、足三陽（胃經、膽經、膀胱經）等六條經脈更為調和。保健時，我會用兩手在腰部兩側揪起這兩條大筋，起初拿此兩側大筋時，十分的疼痛，但拿久了，就不那麼痛了。奇經八脈的帶脈，在腰部附近環繞人體一圈，為橫向的經脈，它具有調和縱向經絡的作用，故能使足三陰、足三陽等六條經脈更為調和。