氣血、經絡、與健康（102）　認識穴位（續）　／詹天賜

認識穴位 (續)

《靈樞經》九針十二原，除了提到五臟二十五俞穴及六腑三十六俞穴外，也提到了原穴：

五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出於四關，四關主治五臟。

五臟有疾，當取之十二原；

十二原者，五臟之所以稟三百六十五節氣味也。

五臟有疾也，應出十二原，十二原各有所出。

明知其原，睹其應，而知五臟之害矣。

五臟在內，對應有六腑；五臟六腑在內，對應有經絡上的十二個原穴。這裡的四關指的是兩手肘、兩膝關節以下的穴位，也就是前述的五臟二十五俞及六腑三十六俞，這些俞穴主要用來對治五臟六腑的各種病變。若五臟六腑有病，就應取對應的十二原穴來對治，因為這些原穴，是各經氣聚集所在。臟腑若有病變，原穴是反應點，也是對治點，因此，原穴是對治臟腑的重點穴位。

陽中之少陰，肺也，其原出於太淵，太淵二。

陽中之太陽，心也，其原出於大陵，大陵二。

陰中之少陽，肝也，其原出於太沖，太沖二。

陰中之至陰，脾也，其原出於太白，太白二。

陰中之太陰，腎也，其原出於太溪，太溪二。

膏之原，出於鳩尾，鳩尾一。肓之原，出於脖胦，脖胦一。

凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者也。

心肺為陽臟，肝脾腎為陰臟，肺的原穴為太淵，左右兩手各一，故有二個穴位。心為大陵、肝為太沖、脾為太白、腎為太溪，皆左右各一，故均有兩穴。這裡提到了膏肓的原穴，根據〈百度百科〉，古人把心尖脂肪稱為膏，把心臟與膈膜之間稱為肓，由於膏肓是中藥無法到達的部位，故病入膏肓被喻為無藥可救。鳩尾穴在心窩劍突下方，脖映則為肚臍下的氣海穴。至於所謂的膏肓穴，則位在背部厥陰俞之旁，與此所謂的十二原穴並無直接關連。《難經》對於原穴的特性與作用有更詳盡的描述：

〈六十六難〉曰︰經言肺之原出於太淵，心之原出於大陵，

肝之原出於太沖，脾之原出於太白，腎之原出於太溪，

少陰之原出於兌骨（按：即神門），膽之原出於丘墟，胃之原出於沖陽，三焦之原出於陽池，膀胱之原出於京骨，大腸之原出於合谷，小腸之原出於腕骨。

《難經》〈六十六難〉把十二原作了部份修改，以十二經絡的原穴作為十二原，並指出原穴與元氣的關係：

十二經皆以輸為原者，何也？

然五臟輸者，三焦之所行，氣之所留止也。

三焦所行之輸為原者，何也？

然︰齊下腎間動氣者，人之生命也，十二經之根本也，故名曰原。

三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經歷於五臟六腑。

原者，三焦之尊號也，故所止輒為原。

五臟六腑之有病者，皆取其原也。

在“認識元氣”單元中，我們已介紹過這段文字。由於原穴既是經氣匯集處，又是元氣的出入留止處，因此，對養生保健而言，原穴的保健，可說是十二經絡最為關鍵的特定穴位。

  經常按揉原穴，可以活化各臟腑的功能，這種原穴保健法，對老年人或人較虛弱時都極為實用。當老年人心臟不舒服時，輕按心包經原穴大陵，約二、三十秒鐘後放手，問問老人家心臟的感覺，通常會有較舒服的感覺；若感覺不錯，可以繼續輕按約一、二分鐘。若是老人家呼吸不順暢，可以輕按肺經原穴太淵，通常也會較舒適。若老人家口水多，可輕按脾經原穴太白，會有當場緩解的效果。若是頭部不舒服，輕按肝經太沖，會有引肝氣下行的作用，而覺得頭部較為輕鬆。總之，對老人家而言，減少一些不舒服，就是很好的保健法，輕按原穴，是我常用的方法，通常也都有不錯的保健效果。

  原穴保健法也可用來保健腸胃，可常按揉大腸經原穴合谷、小腸經原穴腕谷來保健大、小腸。在網路上看到有人提到在排便不順時，以兩手指按住手腕兩側約二分鐘，可以較順利的排便；這種助便法，也可以由大小腸的原穴來解釋，按住手腕兩側，一側接近合谷穴，一側接近腕谷穴，可以促進大小腸的臑動，因此有助於排便。

  除了原穴保健法，合穴保健法也值得提倡。對心肺的保健而言，經常按揉心經的合穴少海、心包經的合穴曲澤、肺經的合穴尺澤，也是一個好方法。所謂“肺心有邪，其氣積於兩肘”，心肺的邪氣，容易堆積在手肘之間，而少海、尺澤在手肘兩側的凹陷處，而曲澤則位於肘中央的凹陷處，正是邪氣最易堆積的地方。多按揉手肘，尤其是這三個合穴，具有不錯的保健效果，有人按了後，會有心胸較為舒暢的感覺。

  對六腑而言，合穴的保健也極為適切，尤其是下合穴。胃經、膽經、膀胱經的合穴分別是足三里、陽陵泉、委中三穴，其中在陽陵泉下方二寸有個膽囊穴，可順便保養。至於大腸、小腸、三焦的合穴為曲池、小海、天井，而下合穴則為上巨虛、下巨虛、委陽，實際保健上，我通常會取下合穴來保健。上巨虛、下巨虛位在胃經足三里下方各三寸，這三個穴位分別是胃經、大腸經、小腸經的反應點及對治點，例如上巨虛較痛時，代表大腸經的經絡較不通，這時可按揉上巨虛以緩解大腸的不適。下合穴保健法，是我用來保健六腑的常用保健法，十分實用，常有當場緩解的保健效果。例如有人肚子痛，疼痛位置在肚臍左下方或右下方，這時可按三焦經的下合穴委陽 (在委中穴旁)，也能及時緩解。

  總之，穴位保健，是很好的經絡保健法。原穴保健法、合穴保健法、五俞穴保健法、六俞穴保健法等，都是保健的方法。312經絡保健法提倡每天按揉合谷、內關、足三里等三個穴位，也是很好的養生方法。穴位保健十分多元，大家可按照個人的狀況及需要，選取當前最適用的方法，最重要的是確實按揉，就能有良好的保健效果。