氣血、經絡、與健康（125） 陰陽應象大論（續一）
／詹天賜

  故清陽為天，濁陰為地。

  地氣上為雲，天氣下為雨，雨出地氣，雲出天氣。

  故清陽出上竅，濁陰出下竅。

  清陽發腠理，濁陰走五臟。

  清陽實四肢，濁陰歸六腑。

清氣、陽氣積聚形成天，重濁之氣、陰氣積聚形成地。天地之氣互動而有雲雨，水經陽光蒸發，化為水氣上騰為雲，雲在上空集聚遇冷，水氣再度凝結為水，形成水氣在天地的循環。故雨來自水，水經陽光蒸發化為水氣，水氣聚集而成雲。人體亦然，食物、水入人體，水谷精華蒸發而上，匯入五臟，形成經絡之氣以滋養耳目；重濁的營養物質則下入胃腸，經消化吸收後，糟粕經二便排出。營衛之氣亦然，衛氣剽悍滑利，能充實皮表腠理，營氣則為營養物質，經十二經脈入於五臟。經絡之氣充實手足四肢，營養物質歸胃腸吸收後，糟粕則由二便排出。

  陰陽是相對的概念，例如水為陰，水氣則為陽，清氣為陽，重濁之氣則為陰，此處重濁為低沈粗重之意。天之陽氣出於太陽，而人的陽氣則主要來自心陽與腎陽，心陽是心臟不斷搏動產生的，而腎陽則為元陽，是人與生俱來的先天陽氣。動能生陽，多運動、多活動，能增長陽氣，適度的曬曬太陽，也能增陽氣。此外，透過溫補藥食，灸法、摩法、擦法等，也能增長陽氣。人體內要有足夠陽氣，才能使脾陽運化水谷精華，衛陽滋養皮毛腠理，營氣滋養五臟，經絡之氣運行全身。

  人體是一個小天地，水為地氣，水來自環境，飲食、飲水、飲料都含水分，食物、水入胃，使人體富含水份，此為地氣。水經人體陽氣蒸發後，水氣上騰至上竅，至上竅後，凝結為水，故有眼淚、津液 (口水) 等。例如肝開竅於眼，肝陽將水蒸騰至眼，以滋潤眼睛，起情志時，或悲或喜，可流出淚來。又如心開竅於舌，心陽將水蒸騰至口，以滋潤口腔，這也是清陽出上竅的現象。

  水為陰，火為陽。陽為氣，陰為味，

  味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。

  精食氣，形食味，化生精，氣生形。

  味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷於味。

水重濁為陰，火輕燥為陽，飲食入胃，有清陽成份，也有濁陰部份，脾陽運化的水谷精華為陽，重濁之氣則依五味入五臟。“陰之所生，本在五味”，濁陰在五臟依五味形成五臟之精氣，故味歸形；清陽發腠理、實四肢，故形歸氣。五臟精氣與五臟之精能相互轉化，因此說氣歸精，精歸化。接下來的一句，與上句是相對的，“精食氣”對應的是“精歸化”，“形食味”對應的是“味歸形”，“化生精”對應的是“氣歸精”，“氣生形”對應的是“形歸氣”，其意理是相通的。

  若是飲食講究厚味，就會有味傷形的後果，例如“味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕”，酸入肝，酸味食物可滋養肝的精氣，但過酸對脾的精氣是有傷害的。食物也有寒熱溫涼之性，食用過多熱性食物對精氣也是會有所傷害的，會有所謂“壯火食氣”的現象。

　陰味出下竅，陽氣出上竅。

  味厚者為陰，薄為陰之陽；氣厚者為陽，薄為陽之陰。

  味厚則泄，薄則通；氣薄則發洩，厚則發熱。

  壯火之氣衰，少火之氣壯；壯火食氣，氣食少火；壯火散氣，少火生氣。

重濁的營養物質入胃腸，經消化吸收後，糟粕由二便排出，輕清的水谷精華則蒸發而上滋養耳目。以陰陽而論，味道重的食物為陰，味淡的則為陰中之陽。熱性的食物為陽，溫性的則為陽中之陰。吃太多肥甘厚味的食物，不易消化，容易拉肚子，而食用淡味的食物，則腸胃較為通暢。吃過熱的食物，如麻辣火鍋等，容易使人發熱出大汗，而吃點熱性的薑，則可溫熱出點汗。食用過多熱性的食物，會使人氣血衰弱，因為壯火會使氣血消散，而食用溫性食物，則可增加陽氣，故可運化較多的氣血。

　氣味辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。

　陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒。

  重寒則熱，重熱則寒。

五味中辣味、甜味的屬陽，具有發散功用，而酸苦屬陰，具有泄下的作用。多吃酸苦的食物，會使陽氣不足，運化水谷精華、消化吸收的功能變差。例如常吃苦瓜，苦瓜為寒涼食物，吃久了體內陽氣不足，四肢容易冰冷，消化吸收不好，容易拉肚子。而多吃辛辣食物，會造成陰氣不足，傷到津液，身體容易燥熱。陽氣旺盛，身體會出現熱象，而陰氣旺盛，則會有寒象。但若是寒氣過盛，反而會有熱象，而熱氣過盛，反而會有寒象。例如寒氣過盛時，體內出現陰陽極不平衡的現象，而導致虛陽外越，身體反而呈現的是熱象，這是一種物極必反的現象。