健康管理漫談（七十）　生命系統的病因（續）
／詹天賜

  除了質能的過與不及外，資訊的過量與不足，也是造成生命系統產生病態的原因。資訊是決策的依據，資訊不足時，會造成決策的困難，而形成系統的不安。人隨時都要收集資訊，以面對所處的環境，眼耳鼻舌身意等六識，隨時都在從事收集資訊的活動。若有灰塵或小飛蚊等異物進入眼圈內，人就無法順利的利用眼睛來收集資訊，這時只能停下來排除異物，以恢復眼睛的功能。可見人在活動時，隨時都在收集資訊，資訊的收集、處理、傳送等活動，是不斷在進行的。

  依資訊作決策，而有實際行動，在醫療系統中隨時可見。例如急診病人，除了緊急外傷或呼吸困難等需要即刻處理外，最主要的是各種檢查，除了護理人員即時量血壓、測體溫、血糖外，主要就是各種必要的檢查，如抽血檢驗、X光、電腦斷層掃描、核磁共振、超音波、心電圖等，醫師再依據這些資訊作出醫療決策，在這些數據尚未出來以前，就屬於醫療資訊不足的階段，這時病人及其家屬常處於煩燥不安的狀態，病人的病況在此期間也有惡化的可能。但為了獲取正確的資訊，等待的成本一般是可接受的。

  在人體內部，感覺神經系統提供了各次系統的資訊，例如疼痛感使我們能警覺到局部危險的存在。但是人體內也有所謂“沈默的器官”，如肝腎等，早期有問題時，並不會發出疼痛訊號，一旦發出訊號時，常常就是較嚴重的病症。因此對於肝腎等沈默器官，我們應該注意與它們有關的其它資訊，例如是否有經常性的疲勞或水腫、綿密的小泡泡尿等，若是出現這些經常性的症狀，就要及時就醫檢查，以儘早對治，避免不必要的風險。

  人相對於其它動物，具有強大的資訊處理能力，透過語言與文字，能進一步形成知識與經驗，以因應環境的變化。因此，人所需的資訊十分的多元化，資訊的應用也十分多元，到了今日的資訊時代，透過網際網路，我們已能輕易的獲取大量的資訊。但是我們在收集大量的資訊中，常收集到一些不一致或相互矛盾的資訊，這會使我們產生困惑，而有取捨的問題。尤其是對於具有爭論性的議題，正反兩邊的意見都有可取之處，提供的資料又難以証實，因此，對於這些過量的資訊，常會有難以處理的困境。

  米勒指出生命系統在面對這些過量的資訊，會有許多的調適程序，包含省略、錯誤、排序、過濾、摘要、多元管道、逃離、重組 (chunking) 等，使系統能穩定、有效的進行資訊的收集、處理等活動。其中省略是略去一些隨機取得的資訊，而逃離則是有意的去除一些不想處理的資訊。人的資訊處理能力是有限的，處理過多的資訊，容易產生錯誤，這也是人之常情。當資訊過量時，過濾也是常用的方法，關鍵在於過濾的準則，而過濾掉的資訊則不予處理。當然，過濾資訊也是有風險的，當時過濾掉的資訊，事後可能發現它們是有用的，正是兩害相權取其輕，世間事不易圓滿，也是在所難免的。老年人由於氣血不足，資訊處理能力不足，因此常採取省略、逃離、過濾的程序，以免太多的事情煩心。至於錯誤、遺忘，也在所難免，倒不必太過自責。

  若是資訊量大，而這些資訊都需要處理時，可依重要程度或處理所需時限等排序，再依序處理，也是常用的辦法。公文中，就有最速件、速件、普通件的分法，就是典型的優先順序排列法。多元管道是將資訊透過不同的資訊管道處理，例如在網路上查到的資料，下載儲存，或將這些資料利用複製、貼上的功能先整理儲存起來，也是個好辦法。手機上的記事本 app，也可用來隨時記錄收集到的資訊。有些資訊若不隨時記錄，事後想取得該資訊時，常常有難以找回的情形，個人查資料時，就常發生這種現象。有一次查資料，查到一篇文章提到“經筋如大山，經絡如流水”，我把這十個字記下來，卻沒將這篇文章存起來，後來再想查出這篇文章的出處，就查不到了。至於摘要，則是我查資料最常用的方法，把文章下載存下來，寫文章時，就摘取其要點，是分享心得最直接的方式。

  當資訊過量時，我們也可以借用或創造出一個名詞，來涵括其意理。也就是說，我們可以用較少的詞彙，來掌握較多的資訊，學術的術語，就是典型的代表。重組資訊具有言簡意賅的功效，是人在資訊處理上特有的能力，常以原創的方式提出見解，這也是學術研究上常見的現象。例如論文的題目，常斟酌再三，如何以最少的文字來涵蓋論文的主要論點，可以說是較耗心力的資訊處理工作。

  另外，內部資訊處理失常也是造成問題的一個主要原因，最常見的就是溝通問題。以組織系統為例，專業部門間的溝通，常存在一些障礙，專業術語屏障了部門間的溝通，因此需要一些良好的互動，才能使不同部門人員的溝通更加的順暢。例如電腦化資訊系統的發展，需要有資訊專業人員，但也要有一些分析人員作為專業人員與使用者的橋樑，才能使工作順利的進行。當然這些分析人員要懂得資訊技術，也要具有各功能領域的知識，才能駕輕就熟，因此資訊管理的領域就因此形成。

  在資訊過量的問題上，還有一個病因，是資訊與決策結構上的問題。米勒提出的例子是股權各有二分之一的情形，當雙方有不同意見時，就會形成僵局，難以解決。這種情形在群體是十分常見的現象，例如一個小家庭，對一些大大小小的事情，夫妻若各持己見，就容易形成僵局。超國家組織亦然，以聯合國為例，若五個常任理事國對重大國際事務的看法不一致時，在一票否決的機制下，要解決重大衝突是十分困難的。

  對人而言，勞力者主要處理的對象為質能，而勞心者則主要在資訊的處理，質能或資訊的不足或過量，都會影響生命系統的生存發展，對人的身心都可能造成傷害。生命系統的病因觀點，提供了我們對身心健康的另類思考，是具有高度參考價值的。