氣血、經絡、與健康 (99)　經絡循行路徑　／詹天賜

經絡循行路徑

 靈樞經脈篇對十二經脈氣血的循行路徑，有十分詳盡的說明。經絡循行路徑，一般人是感受不到的，但對某些“經絡敏感人”而言，則感受得到。依百度百科，所謂經絡敏感人，指的是：“對針刺特別敏感的人。這種人接受針刺時，可沿經絡循行路線出現感傳現象或皮膚反應。一般指十二經脈中有六條經以上出現全經傳導，其餘經脈的感傳也通過肘膝關節以上者，即稱經絡敏感人。”也就是說，有一些人在針刺十二經脈原穴時，有顯著的針感現象，能感受到並指出該經絡氣血的運行路徑。這些經絡敏感人所指出的各經脈循行路徑，與靈樞經脈篇所敘述的大致吻合，也部份驗証了經絡的存在。只是經絡敏感人為數不多，不符合普遍性原則，故無法作為嚴謹的經絡存在的科學証據。經脈篇指出：

  雷公曰：願卒聞經脈之始生。

  黃帝曰：經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。

雷公願盡聞經脈的功能，黃帝則指出，經脈能決定一個人的生死，可用來對治百病，調理虛實，因此不可不知其理。經脈是氣血的通道，氣血充足，經絡通暢，則身體健康；若氣血不足，經絡不通，則生百病。靈樞為針經，以針法袪邪扶正，以通經絡，泄實補虛，以調氣血，以此對治百病。當然，若人過於虛弱，正氣不足時，只宜補養，而不適合作針法的治療。

  肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，

  還循胃口，上膈屬肺。

手太陰肺經的循行路徑如圖一所示，肺經的氣血，生於中焦（橫膈至肚臍間），往下連絡大腸，然後回頭往上走到胃口，過賁門；再往上穿過橫膈，連屬於肺，隨著肺系 (含肺及氣管等) 而上。

  從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，

  下肘中，循臂內上骨下廉入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。

  其支者，從腕後直出次指內廉出其端。

接著由肺系橫向走出腋下，並向前臂（臑指動物前腿，在人則為前臂）運行。經過手肘手臂到達寸口（一般把脈處），再經過魚際，運行到大拇指端。它的旁支，從手腕後 (列缺穴) 走向食指內側端，連繫到手陽明大腸經。

圖一：肺經循行圖

  如圖一所示，一般經絡圖繪有虛線及實線，在循行圖上的虛線，指的是體內深處的運行路線；而實線則是在體表的部份，可用按揉等手法，調理到經絡氣血的循行路徑。以較輕的手法做循經按摩是經絡保健的一種方法，尤其對於較為虛弱的老年人，十分受用。我幫長輩作經絡調理時，常用循經疏通法，也就是依經絡循行路線作疏通。依“順經絡為補，逆經絡為瀉”的原則，老人家應以補為主，因此宜順著經絡走向保健。手三陰經 (肺經、心包經、心經) 由胸走足，走手的內側，因此我會先推手的內側，由上往下用手掌輕推數次，以稍微疏導心、肺的經絡。然後推手的外側，由下往上推，由手腕推到手肘數次，以疏導、大小腸經的經絡。由於保養時，都是坐在老人家的前方，因此接著我會輕推大腿的外側 (胃經及膽經)，也是由上而下 (順著經絡走向)，然後再由下而上輕推大腿內側方 (脾經、肝經) 一小段。再來就是重點，推小腿部的胃經，由足三里、上巨虛到下巨虛這一段 (約占胃經小腿段一半多)，這段經絡所經的肌肉較厚實，我會依狀況用輕到中的力道推，以疏導腸胃的經氣。通常這一段我會推久一點，約二、三分鐘，反複的由上而下推，然後再往下巨虛以下輕推數次。接著再推小腿內側 (脾肝腎)，用掌心由下往上輕推數次。再來推的是小腿後側，用幾根指頭，由上而下推幾下，以疏導膀胱經。兩手兩腳推過後，再由上而下，輕推背部的膀胱經，若方便，再輕擦後腰部，以溫熱腎俞穴附近的肌肉。以上是我對老人家的基本經絡保養方法，再依狀況，加強其它經絡穴位的保健。當然，對一般人而言，經絡的順逆走向就不那麼重要，氣血較充足時，循著經絡，都可以進行保健。

  循經按摩法是一個簡易、實用的保健法，只要身邊放有經絡循行圖，即可進行保健。至於圖的取得，只要在網路搜索引擎中，鍵入“經絡循行圖”即可。許多人兩腳並無顯著筋傷，但走路時感覺較無力或沈重時，除了按揉膝關節筋肉及附近的穴位外，我通常會用按摩棒依循經按摩法來保健。基本上是由兩側臀部的膀胱經及膽經保養起，膀胱經部份係由臀部的胞肓穴附近開始往下刮，順著膀胱經刮到後腳窩的委中；而膽經則由臀部的環跳穴附近開始往下刮，順著大腿側面的膽經刮到膝關節，通常保健效果還算不錯。因此，經絡保健不一定只按穴位，循經按摩也是不錯的選擇。