健康管理漫談（六十九）　生命系統的病因
／詹天賜

  人是一個生命系統，生病的原因很多，若由影響健康的因素來看，則不良的生活方式是最主要的病因，長期不合理的飲食、不適量的運動、抽煙酗酒、常起情緒反應、社會適應不良等，都會影響健康。此外，遺傳、環境、醫療條件等，也都是重要因素。對所有生命系統而言，不論是細胞、有機體 (包含各種動物、人等)、群體，乃至更高層次的社會系統，要廣泛的談論其共同的病因，就要用更全面、更抽象的角度來分析其病理。著名的生命系統學者米勒 (James Miller) 由質能與資訊的角度，提出了八個致病的主要原因，包含質能、資訊輸入的不足或過量、不適當的輸入形式、內部質能或資訊運作程序的失常等。由於生命系統都是開放系統，它必須隨時與環境互動，以取得足夠的資源與能量，才能生存，因此，質能與資訊的不足與過量等，就會造成系統運作的失常而生病。

  從質能的角度來看，現代人得益於工業化，在食衣住行等民生物資的取得、生產、運輸等各方面，都遠勝於古人，容易成就一個豐衣足食的社會。而且電力、瓦斯的普及，加上各種電器化產品，我們可謂生在一個質能充足的時代，平均壽命的提高，也就不足為奇了。因此，許多現代人的病因，不在於質能取得的不足，而在於質能的過量，資訊亦然，人的心理不安，許多都在於資訊的過量，而不在於資訊的不足。

  長期過量的飲食，對健康的傷害是十分顯著的，吃太好、吃太多是造成體重過重，乃至肥胖的一個主要原因，由此容易造成代謝綜合症，高血脂、高血壓、糖尿病等慢性疾病就容易發生了。這種“富貴病”十分的普遍，與吃了再說的心理，有很大的關連。吃太飽，就懶得運動，運動量不足，加上吃得多，又容易增加體重，於是就形成了一個惡性循環。直到體重增加到自己無法忍受的地步，再來減肥，甚至使用較激進的方法，就更容易造成健康問題。我記得在電子報看過一則健康新聞，說一位年輕人為了減肥，晚餐只吃水果，結果一個月下來，血糖飊高，身體不適住院。質能的過與不及，都會造成健康問題，只有均衡的營養才能促進、保持健康。

  取得不適當的質能，也會造成健康問題。工業化固然帶來了大為提高的質能，但也帶來了一些副作用。空氣、水與農藥的污染等，對人體而言，會帶來一些不適當的質能形式，而成為致病的原因。吸煙、酗酒則是人體取得不適當質能的典型代表，它們對身體的傷害雖然不是即時的，但累積下來，其傷害性是十分多元而深遠的，故世衛組織將它們列為影響健康的重要因素。垃圾食品亦然，根據維基百科，它是不健康的食品， 內含高能量、高糖、高脂肪等，常見的包括：“糖果、碳酸飲料、高果糖飲料、各類炸煎及澱粉類小吃比如油炸薯片、油炸薯條、炸餅煎餅類等，以及鹽漬品等。”垃圾食品的一個主要問題在於“脂肪和糖的含量很高，可以導致肥胖症、蛀牙、人類內臟癌、增加罹患2型糖尿病和心臟病等疾患的機率增加 … 又因為通常富含脂肪或鹽、糖等針對口感而調配的成分，較易使人食用成癮。”加上各種食品添加物，如增味劑、調色劑、防腐劑等，吃多了對健康是有傷害的。

  內部質能運作失常，也是生命系統的一個主要病因，例如癌症，它對人體而言，是一種病態的發展。至於人體內部為何會有這些不正常的運作行為，其原因常不詳，這也是現代醫學目前的困境。對許多常見的慢性病，其病因常不詳，因此歸結於原發性，或免疫失常等，也是一個無奈。究竟，人具有高度的複雜度，還有許多的課題，尚有待進一步的研究探討。

  當然，生命系統的病理特性與人體是不同的，它必須兼顧各層次的系統，例如組織層級是否有病，與人的生理疾病是截然不同的，因此，米勒提出的病理是由維持系統穩定狀態來界定系統是否有病。對生命系統而言，重要的變數值都要維持在穩定的範圍內，若是在一段時間內，系統的重要變數無法維持在穩定範圍，或維持在穩定範圍的調適成本太高，就是病態。例如血壓、血糖是人體的重要變數，血壓、血糖在一段期間經常太高或太低，無法維持在合理範圍內，就是生病狀態，這種狀態對人體是有傷害性的。醫師用適當的藥物來控制病人的血壓或血糖，使它們的值能經常性維持在穩定範圍內，這樣就可以使系統穩定下來。對組織亦然，人力、財務、生產、行銷等各功能領域的重要指標都要維持在穩定範圍內，否則就有病態出現。企業診斷，就包含評估各重要變數是否都在合理範圍內，若超過範圍，則提出建議，使這些超標的變數得以回復並維持在穩定範圍內。

  對健康而言，要如何使重要的身心變數，經常維持在合理範圍內，就包含養生、保健及治療三者。一般而言，生活若能符合養生之道，重要變數則可經常維持在穩定範圍內。若未能符合養生之道，早期有所偏離時，這時若能及時保健並調整生活，就可使重要變數很快回復到合理範圍。若偏離後未能及時養生保健，使偏離程度加大，要再調整就需要使用治療手段了。因此，系統變數偏離軌道，有一個累積的過程，例如血壓偏高，通常不是一下子就到達嚴重等級的，多半是逐步的提升，由每年的健檢報告，可以呈現出一個趨勢來。故而在亞健康狀態，血壓已經到了臨界點前，這時一定要提高健康意識，注重養生，調節飲食、運動、睡眠時間，及時修正不良的生活方式，否則屆時只能用藥控制，就比較麻煩了。(未完待續)