氣血、經絡、與健康（130）　金匱真言論
／詹天賜

  在 <<素問>> <金匱真言論> 中，黃帝與岐伯的問答，提到了有關四時、陰陽、五行的一些問題：

　黃帝問曰：天有八風，經有五風，何謂？

　岐伯對曰：八風發邪以為經風，觸五臟，邪氣發病。《》〈〉

黃帝請教岐伯，天有八種風，經脈有五種風，這些風有何作用？岐伯的回答是，來自東西南北及東北、東南、西北、西南這八種方位的邪風稱為經風，它們會携帶來自大自然的邪氣逐步經由皮毛、絡脈、侵入到經脈，然後再伺機觸及臟腑，這是風邪挾帶邪氣侵入人體所引發的疾病。

　所謂“風為百病之長”，它會挾帶寒濕熱等邪氣，由皮毛侵入經絡。在《靈樞》 〈九宮八風〉篇中有較詳細的說明：“風從南方來，名曰大弱風，其傷人也，內舍於心，外在於脈，氣主熱。… 此八風皆從其虛之鄉來，乃能病人。”不合時令的風為賊風，它會依不同季節、不同方位帶來虛邪，故稱虛邪賊風，對於善於養生的人，應對“虛邪賊風”的方法，是“避之有時”。因此，對於異常的氣候變化，大自然會帶來賊風虛邪，我們不宜迎風而上，而要迴避它，這樣才能減少挾帶邪氣的經風，侵入到人體經脈，進而觸及五臟六腑而生病的狀況。平常爬小山時，有時會聽到一些登山高手聊及爬百岳的情形，由於登山日期早已排定，到時若遇到天氣變化，如颱風、寒流來襲時，若不願放棄，就可能會有風寒濕邪入侵經絡臟腑，導致失溫的危險。又像疫情時間，疫氣強盛，一定要避之有時，帶好口罩，勤洗手，少出門，以減少相互感染的機會。

　所謂得四時之勝者，春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，

  所謂四時之勝也。

岐伯接著提到四時之勝，是以五行相克的方式來論述：春勝長夏 (木克土)，長夏勝冬 (土克水)，冬勝夏 (水克火)，夏勝秋 (火克金)，秋勝春 (金克木)。有關四時之勝，《素問》〈六節臟象論〉有較詳盡的論述，但內容涉及五運六氣，由於我對運氣學說所知十分有限，因此只能就字面來理解。在此論中，岐伯提到“求其至也，皆歸始春，未至而至，此謂太過，則薄所不勝，而乘所勝也，命曰氣淫。”氣候變化，若依時序正常遞變，則風調雨順；若春天提前來到，就是季節變化太過，會影響長夏之氣 (長夏約當七月上旬至立秋，天氣較為濕熱)。同樣，長夏若不依時序到來，就會影響當年的冬氣。總之，時序遞變若是正常，則各季節都為平和之氣；若是提前 (未至而至) 或延後 (至而不至)，都會引起氣候異常，使季節之氣產生變化，變化的軌跡，則依對應的五行關係而定。

  東風生於春，病在肝，俞在頸項；

  南風生於夏，病在心，俞在胸脅；

  西風生於秋，病在肺，俞在肩背；

  北風生於冬，病在腎，俞在腰股；

  中央為土，病在脾，俞在脊。

春天相應於東風，人體五臟則應於肝，若時令節氣異常，邪氣會入於肝經，而表現在頸項的部位，對治時可取局部的腧穴，如風池、天柱等穴對治。夏天吹南風，五臟應於心，熱邪會入於心包經，表現在胸腔煩熱，對治時可取胸脅腧穴，如膻中、天池等穴對治。秋天吹西風，五臟應於肺，寒燥等邪氣會入於肺經，表現在肩背，對治時可取肩背腧穴，如肺俞、風門等穴對治。冬天吹北風，五臟應於腎，寒邪會入於腎經，表現在腰股，對治時可取腰部胞肓，大腿部風巿等穴對治。中央在五行為土，五臟應於脾，濕熱邪氣會入於脾經，表現在脊椎，對治時可取脊椎兩旁夾脊穴、脾俞等穴對治。

  故春氣者，病在頭；夏氣者，病在髒；

  秋氣者，病在肩背；冬氣者，病在四肢。

  故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，

  黃帝請教岐伯，天有八種風，經脈有五種風，這些風有何作用？岐伯的回答是，來自東西南北及東北、東南、西北、西南這八種方位的邪風稱為經風，它們會携帶來自大自然的邪氣逐步經由皮毛、絡脈、侵入到經脈，然後再伺機觸及臟腑，這是風邪挾帶邪氣侵入人體所引發的疾病。秋善病風瘧，冬善病痹厥。

春氣為升發之氣，故病邪多聚在頭部，容易發生流鼻血、流鼻水的症狀；夏氣熱氣旺盛，故病邪多聚在胸部，容易有胸脅不舒服的現象；秋氣為收斂之氣，故邪氣多聚在肩背，容易得到寒熱交替、冷少熱多的瘧疾；冬氣為凜寒之氣，正氣收藏在內保護臟腑，故邪氣多聚在四肢，容易造成肢體疼痛麻木的問題。長夏之氣濕熱，多吃生冷食物或太多寒涼的水果，容易發生拉肚子、腹部受寒的現象。有了冰箱之後，吃寒涼食物的情形更普遍了，而夏天吹冷氣，若冷氣開得太冷、不蓋好腹部，則腹部就容易受寒了。