氣血、經絡、與健康（103）　邪氣與經絡穴位　／詹天賜

邪氣與經絡穴位

  氣血充足、經絡通暢，為健康之相，氣血運行於經絡之間，連結臟腑與體表，形成人體另一個循環系統。換言之，人體有兩個循環系統，一為血脈，另一為經脈；血脈內部的血液，內含血漿 (含水及血漿蛋白、脂蛋白等營養物質) 及血細胞 (紅血球、白血球、血小板等)，而經脈內部則呈氣態，含營氣、宗氣、臟腑之氣等。人體內部的正常氣血，為具有維護色身功能的氣態精微物質，稱為正氣；而能使人致病的精微物質，則稱為邪氣。邪氣依中醫的分類，係參照天之六氣—風、寒、濕、燥、熱、暑­­—而有六邪之說，也就是說，當氣候出現反常時，六氣會轉化成六邪，而成為致病因素。例如寒流來時，正是冬藏時期，人應減少在外活動，以免寒邪侵襲。六邪由外而侵入人體之內，故有外生六邪之說，而邪氣亦可內在產生，形成內生五邪。例如當人生氣不止時，負責調養氣機的肝氣會上逆，而形成風邪，容易上沖到頭部，造成頭部不舒服、暈眩等現象，這就是內生的邪氣。因此，心平氣和，才能使體內氣機順暢，否則不良的情緒，會造成內生邪氣，而影響到人的健康。

  邪氣是致病之氣，它是否也有運行的軌跡？在靈樞小針解中，指出了邪氣與正氣的一些互動關係：

  神客者，正邪共會也。神者，正氣也，客者，邪氣也。

  在門者，邪循正氣之所出入也。

  未睹其疾者，先知邪正何經之疾也；

  惡知其原者，先知何經之病，所取之處也。

神客指的是正氣與邪氣可以並存在一處，邪氣運行的路徑也是循著正氣的軌跡，也就是說經絡既是氣血運行的路徑，同時它也是邪氣行走的路線。穴位亦然，經穴是正氣匯集、出入的門戶，而它也正是邪氣聚集、出入的門戶。因此，我們保養經絡穴位，正是將邪氣打散、逐出人體的動作。推散經絡穴位中的邪氣，使得邪氣無法聚集，而在經絡中游離，最終將因無所依而被驅離出人體。因此，經絡穴位是保健、治病的關鍵，未知疾病時，就是未能知道那個經絡的正氣衰、邪氣盛；不知病因時，就是未能知道是何經絡的邪氣停駐，聚集在那個穴位上。

  對經絡保健而言，一般我們會用“不通則痛”的原則來保健，那個經絡較痛，就表示該經絡邪氣盛，這時可加強保健該經絡；穴位亦然，可加強較痛穴位的保健。基本上，保健可以從單一經絡開始保健起，例如心臟不舒服，可先保健心包經，並由手腕到手肘這段開始保養起。先按揉這段的經絡後，再按揉重點穴位。大陵穴在手腕附近，是心包經的原穴，我的經驗是以中等力道按揉大陵穴約兩分鐘後，許多人會覺得心胸較為舒暢或呼吸較為深沈。其次按揉內關穴約兩分鐘，通常會覺得胸悶較為緩解。再加上按揉手肘上的曲澤穴，如此保養，通常會有不錯的保健效果。按揉這些穴位會有痛感，主要仍是邪氣聚集在這些穴位上，使得心包經的經絡不通暢，最終影響到心臟，造成輕微胸悶、呼吸不順暢的亞健康狀況，按揉心包經則可緩解這些症狀。

  在黃帝內經素問皮部論中，提到邪氣由外向內的入侵過程：

  是故百病之始生也，必先於皮毛，

  邪中之則腠理開，開則入客於絡脈，

  留而不去，傳入於經，留而不去，傳入於府，廩於腸胃。

  …

  帝曰：夫子言皮之十二部，其生病皆何如？

  岐伯曰：皮者脈之部也，邪客于皮則腠理開，

  開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，

  經脈滿則入舍于府藏也。

外邪侵入人體時，係由皮毛進入，若邪氣盛、衛氣弱，則皮膚、肌肉的交接處會被開啟，邪氣先進入絡脈，並客居此脈中；若人體衛氣無法將這些邪氣驅離，則邪氣將會駐留在絡脈，接著再入侵經脈。人若無法驅離這些客居經脈的邪氣，則邪氣將進一步入侵六腑，駐紮在腸胃之中。可見邪氣由外而內，步步入侵，若人體正氣不足，外邪終將客居人體。因此，人若不能及時將邪氣驅離，則邪氣將以經絡穴位為家，不斷聚集的結果，造成按那裡、那裡痛的現象。

  神客的概念，提供了我們經絡穴位保健的依據，邪氣客居經絡穴位，使得我們產生了各種亞健康的症狀。以按揉等各種手法來按摩經絡穴位，以驅離客居的邪氣，正是回復健康的關鍵。例如感冒初期，正是風邪、寒邪等外邪，入侵經絡的時期，加上過去駐留在體內的邪氣，使我們產生了各種感冒的症狀。這時我們可以按摩項 (後頸部) 背部的解表區來驅除邪氣，按摩區域約當肺俞穴向上到天柱、風池穴附近，斜上到肩井左右的部位。用手抓這一區域的皮表、肌肉，可以驅趕停留在絡脈上的邪氣，按揉由肺俞到天柱這段的膀胱經、肩井到風池這段的膽經，可以驅趕經脈上的邪氣，這時若有發汗現象，即是正氣驅離邪氣出皮表的表現。若能按揉解表相關穴位，如肺俞、風門、天柱、風府、風池、肩井、肩中俞、肩外俞等穴，緩解感冒的效果會更好。當然，除了解表區外，外關、列缺等穴也是保健重點。當按揉穴位很痛時，代表邪氣已進駐該穴位很長一段時間了，這時應耐心按揉，以中等力道按約兩分鐘，通常效果也還不錯；而且，一次按揉常無法袪除穴位裡聚集的所有邪氣，二、三天後再按揉該穴位時，通常痛感會減輕一些。有空時常按揉這些有酸痛感的穴位，可逐步將邪氣驅離出去。當然，若身體較為虛弱時，力道要輕些，時間要久些，否則太過用力，體內並無足夠正氣驅離這些邪氣，反而會造成另外的問題。

  邪氣及神客的概念，使我們了解邪氣會游離、聚集在經絡穴位之中，使得我們的經絡不通暢，而導致氣血不足的現象。例如寒邪若聚集在某些經絡穴位之中，會使我們受邪的經絡較為寒涼，這就會使我們在該經絡無法維持在正常的體溫，進而逐漸改變我們的體質，變得較為怕冷。有人常吃冰冷食物，愛喝冰涼飲料，等於引寒入室，直接將寒氣引入胃腸之中，如果想驅離內部寒氣，就需要更多的氣血了，這是十分傷身的飲食習慣，值得我們特別留意。